Длинная мышца шеи. Мышцы (Длинная мышца шеи). Почему же болят мышцы шейного отдела

Глубокие мышцы шеи делятся на две группы: боковую и медиальную (передхребтову). В состав боковой группы входят передний, средний и задний лестничной мышцы. Такое название они получили потому, что начинаются и прикрепляются уступами - драбиноподибно. При среднем (передхребтова) группа включает длинные мышцы шеи и головы, передней и боковой прямые мышцы головы (последние два описаны в разделе "Мышцы спины"), расположенные на передней поверхности позвоночного столба с обеих сторон от срединной линии (рис. 146).

Передний лестничной мышцы (т. Scalenus anterior) представлен длинной, суженной вниз лентой.

Начало: СУХОЖИЛЬНОЙ зубцами от передних бугорков поперечных отростков II-VI шейных позвонков.

Прикрепление: мышечные пучки направляются сверху вниз и прикрепляются коротким сухожилием к бугорка передней лестничной мышцы на верхней поверхности и ребра (впереди борозды подключичной артерии). Впереди передней лестничной мышцы прикрыт груднинно-ключично-соскоподиб- ним мышцей.

Кровоснабжение: восходящая артерия шеи и нижняя щитовидная артерия.

Иннервация:

Средний лестничной мышцы (т. Scalenus medius) длиннее и толще предыдущего, расположенный сбоку и сзади от и-гього.

Начало: короткими СУХОЖИЛЬНОЙ зубцами от поперечных отростков II-VII шейных позвонков, сбоку от начала передней лестничной мышцы.

Прикрепление: мышца проходит сверху вниз и сбоку от передней лестничной мышцы, прикрепляется коротким сухожилием к верхней поверхности и ребра позади борозды подключичной артерии.

Поскольку передней и средней лестничной мышцы прикрепляются спереди и сзади от борозды подключичной артерии, то между этими мышцами над И ребром образуется миждрабинчастий пространство (spatium interscalenum), через который проходят подключичная артерия и стволы плечевого нервного сплетения.

Рис. 146. Глубокие мышцы шеи (вид спереди)

Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, позвоночной артерии, поперечная артерия шеи.

Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (С3-С8).

Задний лестничной мышцы (т. Scalenus posterior) кратчайший с лестничной мышцы.

Начало: тонкими СУХОЖИЛЬНОЙ пучками от задних бугорков поперечных отростков IV-VI шейных позвонков.

Прикрепление: мышца проходит сверху вниз и прикрепляется к верхнему краю и наружной поверхности II ребра.

Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, поперечная артерия шеи, задняя мижребрових артерия.

Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (С7-С8).

Функции: все лестничной мышцы при фиксированном шейном отделе позвоночника поднимают I и II ребра, способствуя расширению грудной полости, то есть участвуют в акте вдоха. При фиксированных I и II ребрам и двустороннем сокращении лестничной мышцы наклоняют шею вперед. При одностороннем сокращении сгибают и наклоняют голову в свою сторону.

Длинная мышца шеи (т. Longus colli) является одним из самых длинных в этой области, он расположен на переднебоковой поверхности позвоночника от III грудного до I шейного позвонка. Мышца имеет удлиненную треугольную форму, в центре он широк. Мышечные пучки длинных мышцы шеи разные по длине и направлению, поэтому в нем различают три части - вертикальную (медиальную), верхнюю и нижнюю косые:

- Вертикальная (при среднем) часть: начало: от переднебоковой поверхности тел НЕТ грудного - V шейного позвонков прикрепления: к переднебоковой поверхности тел II- IV шейных позвонков

- Верхняя косая часть:

начало: от передних бугорков поперечных отростков II1-V шейных позвонков прикрепления: к переднему бугорка и шейного позвонка (атланта) и к телам II-IV шейных позвонков вместе с пучками вертикальной части этой мышцы;

- Нижняя косая часть:

начало: от переднебоковой поверхности тел I-III грудных позвонков

прикрепления: в передних бугорков поперечных отростков V-VII шейных позвонков.

Функция: при двустороннем сокращении длинная мышца шеи сгибает шейную часть позвоночного столба. При одностороннем сокращении мышца наклоняет голову в свою сторону. При сокращении верхней косой части мышцы, голова поворачивается в его сторону, при сокращении нижней косой части голова поворачивается в противоположную мышцы сторону.

Кровоснабжение:

Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (С2-С6).

Длинная мышца головы (т. Longus capitis) представлен широкой, толстой, зауженной книзу пластинкой, расположенный впереди верхней косой части длинного мышцы шеи.

Начало: от передних бугорков поперечных отростков VI-и II шейных позвонков.

Прикрепление: мышечные пучки, направляющиеся снизу вверх и медиально, прикрепляются к нижней поверхности основной части затылочной кости у глоточного бугорка.

Функция: наклоняет голову и шейный часть позвоночника вперед.

Кровоснабжение: позвоночной артерии, восходящая и глубокая шейные артерии.

Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения

Мышцы шеи

Мышцы шеи удерживают голову в равновесии, участвуют в движении головы и шеи, также в процессах глотания и произнесения звуков. На туловище и шее различают две группы мышц: собственные мышцы и мышцы-пришельцы.

Собственные мышцы лежат очень глубоко, на самых костях осевого скелета, и своими сокращениями приводят в движение главным образом скелет туловища и головы. Мышцы-пришельцы при развитии зародыша появляются на туловище позднее, и поэтому располагаются на поверхности его собственной мускулатуры. Мышцы-пришельцы отличаются от собственных мышц тем, что связаны, главным образом, с работой верхних конечностей, хотя и способны при определённых условиях приводить в движение туловище и голову. Собственные мышцы находятся во всех областях туловища; мышцы-пришельцы располагаются на груди, спине и шее.

Мышцы, расположенные вдоль срединной линии туловища, имеют продольное направление волокон, а находящиеся сбоку - косое.

оверхностные мышцы шеи. Вид спереди. 1-переднее брюшко двубрюшной мышцы; 2-челюстно-подья-зычная мышца; 3-подчелюстная слюнная железа; 4-шило-подъя-зычная мышца; 5-заднее брюшко двубрюшной мышцы; 6-внут-ренняя яремная вена; 7-обшая сонная артерия; 8-верхнее брюшко лопаточно-подъязычной: мышцы; 9-грудино-ключич-но-сосцевидная мышца; 10-нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышца; 11-средняя лестничная мышца; 12-задняя лестничная мышца; 13-трапециевидная мышца; 14-ключица; 15-6олыиая фудная мышца; 16-ключичная часть фудино-клю-чично-сосцевидной мышцы; 17-фудинная часть фудино-клю-чично-сосцевидной мышцы; 18-фудино-щитовидная мышца; 19-фудино-подъязычная мышца; 20-подкожная мышца шеи; 21-подъязычная кость.

Собственные мышцы

Длинная мышца шеи (лат. Musculus longus colli) занимает переднебоковую поверхность тел позвонков - от атланта до III-IV грудных позвонков.

Начало

Прикрепление

Средние отделы мышцы несколько расширены. Мышечные пучки имеют различную длину, поэтому в мышце выделяют три части:

1.медиально-вертикальная часть начинается от тел позвонков на протяжении от V шейного до III грудного и, поднимаясь вверх и медиально, прикрепляется к передней поверхности тел II-III шейных позвонков и переднему бугорку атланта;

2.верхняя косая часть направляется от поперечных отростков II-V шейных позвонков к телу II шейного позвонка и переднему бугорку атланта;

3.нижняя косая часть начинается от тел трёх верхних грудных позвонков, направляется вверх и латерально и прикрепляется к передним бугоркам поперечных отростков трёх нижних шейных позвонков.

Функция

Наклоняет шейный отдел позвоночного столба вперёд и в свою сторону

Длинная мышца головы

Длинная мышца головы (лат. Musculus longus capitis) начинается от передних бугорков III-VI шейных позвонков, направляется вверх и прикрепляется к нижней поверхности базилярной части затылочной кости, кзади от глоточного бугорка.

Начало

Расположена на передне-боковой стороне позвоночника на уровне от первого шейного до третьего грудного позвонка

Прикрепление

Прикрепляется к нижней стороне базилярной части затылочной кости

Функция

Наклоняет голову и

шейный отдел позвоночного столба вперёд.

Передняя лестничная мышца. Латинское название Musculus scalenus anterior

Начало

шейные позвонки

Прикрепление

Кровоснабжение

aa. cervicalis ascendens, thyroidea inferior

Иннервация

шейные нервы (CV-CVII)

Функция

поднимает I ребро, наклоняет шейный отдел позвоночника вперёд

Передняя лестничная мышца (лат. Musculus scalenus anterior) начинается от передних бугорков III-VI шейных позвонков, направляется вниз и вперёд и прикрепляется к бугорку передней лестничной мышцы (лат. tuberculum musculi scaleni anterioris) I ребра впереди от борозды подключичной артерии (лат. sulcus arteriae subclaviae).

Передняя лестничная мышца поднимает верхнее I ребро, действуя как мышца вдоха. При фиксированных рёбрах, сокращаясь с обеих сторон она сгибает шейную часть позвоночника кпереди, а при одностороннем сокращении сгибает и поворачивает её в свою сторону.

Средняя лестничная мышца

Начало

Средняя лестничная мышца (лат. Musculus scalenus medius) начинается от задних бугорков шести нижних шейных позвонков, направляется книзу позади передней лестничной мышцы.

Прикрепление

прикрепляется к верхней поверхности I ребра, позади борозды подключичной артерии (лат. sulcus arteriae subclaviae). Над указанной бороздой, между передней и средней лестничными мышцами, имеется треугольная щель, в которой проходят подключичная артерия и нервные стволы плечевого сплетения.

Функция

Средняя лестничная мышца поднимает верхнее I ребро, действуя как мышца вдоха. При фиксированных рёбрах, сокращаясь с обеих сторон она сгибает шейную часть позвоночника кпереди, а при одностороннем сокращении сгибает и поворачивает её в свою сторону.

Задняя лестничная мышца

Начало

Задняя лестничная мышца (лат. Musculus scalenus posterior) начинается от поперечных отростков 3,4,5 и 6

шейных позвонков, направляется вниз позади средней лестничной мышцы

Прикрепление

прикрепляется к наружной поверхности II ребра.

Функция

Задняя лестничная мышца поднимает II ребро, действуя как мышца вдоха. При фиксированных рёбрах, сокращаясь с обеих сторон она сгибает шейную часть позвоночника кпереди, а при одностороннем сокращении сгибает и поворачивает её в свою сторону

Грудино-подъязычная мышца

Начало

Грудино-подъязычная мышца (лат. Musculus sternohyoideus) тонкая, плоская, начинается от задней поверхности ключицы, суставной капсулы грудино-ключичного сустава и рукоятки грудины. Направляясь вверх, она достигает тела подъязычной кости,

Прикрепление

прикрепляется ниже челюстно-подъязычной мышцы.

Функция

Тянет подъязычную кость (а за ней и гортань) вниз

Лопаточно-подъязычная мышца

Начало

Начинается нижним брюшком от верхнего края лопатки, верхней поперечной связки лопатки. Поднимается вперёд, вверх и медиально, проходит под грудино-ключично-сосцевидной мышцей, где разделяется сухожильной перемычкой на две части, меняет направление на почти вертикальное и продолжается в верхнее брюшко, идущее к месту прикрепления

Прикрепление

на нижнем крае подъязычной кости, латеральнее грудино-подъязычной мышцы. Сухожильная перемычка вплетается в листок предтрахеальной пластинки фасции шеи, прикрепляющийся к ключице, что поддерживает угловую форму мышцы.

Иннервируется нервами шейной петли (ansa cervicalis, ветвь шейного сплетения). Нижнее брюшко получает иннервацию от корешков С1--С3, верхнее только от С1.

Кровоснабжается нижней щитовидной артерией (a. thyroidea inferior) и поверхностной шейной артерией (a. cervicalis superficialis) из бассейна щито-шейного ствола (truncus thyro-cervicalis).

Венозный отток происходит по нижней щитовидной и поверхностной шейной венам (v. thyroidea inferior et v. cervicalis superficialis).

Функция

Тянет книзу подъязычную кость, натягивает шейную фасцию

Грудино-щитовидная мышца

Начало

рудино-щитовидная мышца (лат. Musculus sternothyroideus) плоская, располагается позади грудино-подъязычной мышцы. Начинается от задней поверхности хряща I ребра и рукоятки грудины, направляется вверх

Прикрепление

прикрепляется к косой линии на боковой поверхности щитовидного хряща гортани.

Функция

Тянет гортань книзу.

Щитоподъязычная мышца

Начало

Щитоподъязычная мышца (лат. Musculus thyrohyoideus) является как бы продолжением грудино-щитовидной мышцы. Начинается от косой линии щитовидного хряща, идёт вверх

Прикрепление

прикрепляется по краю большого рога подъязычной кости

Функция

Приближает подъязычную кость к гортани. При фиксированной подъязычной кости тянет её кверху

Подбородочно-подъязычная мышца

Начало

Подбородочно-подъязычная мышца (лат. Musculus geniohyoideus) начинается от подбородочной ости нижней челюсти, идёт вниз и несколько назад, располагается над челюстно-подъязычной мышцей

Прикрепление

прикрепляется к передней поверхности тела подъязычной кости.

Функция

Поднимает кверху подъязычную кость. Когда она фиксирована участвует в опускании нижней челюсти, являясь, таким образом антагонистом жевательных мышц.

Как и другие мышцы расположенные выше подъязычной кости, подбородочно-подъязычная мышца входит в состав сложного аппарата, включающего нижнюю челюсть, подъязычную кость, гортань, трахею и играющего большую роль в акте членораздельной речи.

Мышцы-пришельцы

Двубрюшная мышца

Начало

Двубрюшная мышца (лат. m.digastricus) - у человека - небольшая парная мышца из группы надподъязычных (супрагиоидных) мышц, расположенная под нижней челюстью. Названа «двубрюшной» по наличию двух разделенных сухожилием частей (брюшек). Передним брюшком начинается от нижней челюсти в подбородочной области(прикрепляется к двубрюшной ямке нижней челюсти), задним в области сосцевидного отростка височной кости. Оба брюшка крепятся к подъязычной кости. От сухожилия двубрюшной мышцы начинается широкий апоневроз,

Прикрепление

прикрепляющийся к телу и большим рогам подъязычной кости (надподъязычный апоневроз)

Состоит из двух мышечных брюшек, соединенных общим сухожилием:

Переднее брюшко (venter anterior);

Заднее брюшко (venter posterior).

Брюшки имеют разное эмбриологическое происхождение и иннервируются разными черепными нервами.

Переднее брюшко[править

Начинается в двубрюшной ямке на внутренней стороне нижней челюсти, ближе к подбородку, идет косо назад и вниз.

Иннервируется двигательным челюстно-подъязычным нервом (n.mylohyoideus), который отходит от нижнего альвеолярного нерва перед входом его в нижнечелюстное отверстие. Нижний альвеолярный нерв (n.alveolaris inferior) отходит от третьей ветви (n.mandibularis) тройничного нерва (n.trigeminus, V пара черепных нервов).

Кровоснабжается челюстно-подъязычной ветвью нижней альвеолярной артерии.

Происходит из первой жаберной дуги.

Заднее брюшко[править

Более длинное чем переднее брюшко, начинается от нижней поверхности черепа - от сосцевидной вырезки между сосцевидным и шиловидным отростками височной кости.

Иннервируется двубрюшной ветвью (ramus digastricus) лицевого нерва, отходящей от него (иногда от заднего ушного нерва) сразу после выхода из шилососцевидного отверстия пирамиды височной кости.

Кровоснабжается затылочной артерией (a.occipitalis) и задней ушной артерией. Происходит из второй жаберной дуги.

Межмышечное сухожилие[править

Оба брюшка соединяются в межмышечное сухожилие, которое прободает шилоподъязычную мышцу и крепится к боковой стороне тела и большому рогу подъязычной кости фиброзной петлей, иногда покрытой фасциальным листком.

Топография

Двубрюшная мышца разделяет передний треугольник шеи на три меньших треугольника:

1. Поднижнечелюстной (двубрюшный) треугольник - сверху ограничен телом нижней челюсти и линией, проведенной от её угла до грудино-ключично-сосцевидной мышцы, спереди - передним брюшком m.digastricus, снизу - её задним брюшком и m.stylohyoideus.

2. Сонный треугольник (каротидный) - ограничен сверху задним брюшком m.digastricus и m.stylohyoideus, сзади - m.sternocleidomastoideus, снизу - m.omohyoideus.

3. Надподъязычный треугольник (подподбородочный) - снаружи ограничен передним брюшком m.digastricus, кнутри - средней линией шеи (от подъязычной кости до подбородочного симфиза), снизу - телом подъязычной кости.

Функция

Двустороннее сокращение m.digastricus подтягивает подъязычную кость вверх. При фиксации её подподъязычными мышцами происходит опускание нижней челюсти (открывание рта).

Варианты строения[править | править вики-текст]

В анатомии двубрюшной мышцы возможны многочисленные индивидуальные варианты.

Заднее брюшко может частично или полностью начинаться от шиловидного отростка, соединяться со средним или нижним констриктором. Переднее брюшко может быть раздвоенным, или давать ответвление к нижней челюсти или m.mylohyoideus, перекрещиваться с таким же отростком противоположной стороны. Переднее брюшко может отсутствовать, а заднее прикрепляться к середине тела нижней челюсти или подъязычной кости. Сухожилие может проходить спереди, или, реже, сзади шилоподъязычной мышцы.

Челюстно-подъязычная мышца

Начало

Челюстно-подъязычная мышца (лат. Musculus mylohyoideus) плоская, неправильно треугольной формы. Начинается от челюстно-подъязычной линии нижней челюсти. Пучки мышцы направляются сверху вниз и несколько сзади наперёд и на срединной линии встречаются с пучками одноимённой мышцы противоположной стороны, образуя шов челюстно-подъязычной мышцы.

Прикрепление

Задние пучки мышцы прикрепляются к передней поверхности тела подъязычной кости. Обе челюстно-подъязычные мышцы участвуют в образовании дна полости рта и носят название диафрагмы рта.

Функция

Поднимает кверху подъязычную кость. Когда она фиксирована участвует в опускании нижней челюсти, являясь, таким образом антагонистом жевательных мышц. При своём сокращении во время акта глотания поднимает язык, прижимая его к нёбу, благодаря чему пищевой комок проталкивается в глотку.

Как и другие мышцы расположенные выше подъязычной кости, челюстно-подъязычная мышца входит в состав сложного аппарата, включающего нижнюю челюсть, подъязычную кость, гортань, трахею и играющего большую роль в акте членораздельной речи.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца

Начало

Грудино-ключично-сосцевидная мышца (лат. Musculus sternocleidomastoideus) располагается позади подкожной мышцы шеи. Она представляет собой довольно толстый и слегка уплощённый тяж, который косо спиралеобразно пересекает область шеи от сосцевидного отростка к грудино-ключичному сочленению. Мышца начинается двумя головками: латеральной - от грудинного конца ключицы и медиальной - от передней поверхности рукоятки грудины.

Обе ножки соединяются под острым углом. Пучки медиальной ножки располагаются более поверхностно. Образовавшееся мышечное брюшко направляется вверх и сзади и прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости и верхней выйной линии затылочной кости.

Прикрепление

Между медиальной и латеральной ножками лат. m. sternocleidomastoidei образуется небольшое углубление - малая надключичная ямка (лат. fossa supraclavicularis minor), а между медиальными ножками левой и правой мышц, над яремной вырезкой грудины, - яремная ямка.

Классификация

По происхождению относится к производным пятой жаберной (висцеральной) дуги.

По расположению относится к поверхностным мышцам.

Функция

При одностороннем сокращении мышца производит наклон в свою сторону шейного отдела позвоночного столба. Одновременно происходит поднятие головы с вращением лица в противоположную сторону.

При двустороннем сокращении удерживает голову в вертикальном положении. Также может происходить сгибание шейного отдела позвоночного столба с одновременным поднятием лица. При фиксировании головы возможно поднятие грудной клетки при дыхании (вспомогательная мышца вдоха).

Подкожная мышца шеи

1. Длинная мышца шеи, т. longus colli. Расположена на переднебоковой поверхности позвоночника от С2 до ТЗ. Часть волокон соединяет тела позвонков с передними бугорками поперечных отростков. Ф: сгибает шейную часть позвоночника и наклоняет шею в сторону. Инн.: передние ветви спинномозговых нервов. Рис. Г.
2. Передняя лестничная мышца, т. scalenus anterior. Н: поперечные отростки СЗ — б. П: одноименный бугорок на первом ребре. Ф: поднимает первое ребро; вращает шею и наклоняет ее в сторону. Отделяет предлестничное пространство от межлестничного. Инн.: см. 1. Рис. Г.
3. Средняя лестничная мышца, т. scalenus medius. Н: поперечные отростки С2 — 7. П: 1-е ребро, позади борозды подключичной артерии. Ф: поднимает ребро, наклоняет шею в сторону. Инн.: см. 1. Рис. Г.
4. ЧДДМРП лестничная мышца, т. scalenus posterior. Н: поперечные отростки С4 — 6. П: верхний край второго ребра. Ф: поднимает ребро, наклоняет шею в сторону. Инн.: см. 1. Рис. Г.
5. [Наименьшая лестничная мышца, т. scalenus minimus]. Расположена между передней и средней лестничными мышцами. Н: поперечные отростки С6 или С7. П: первое ребро и купол плевры. Встречается непостоянно. Рис. Г.
6. Надподъязычные мышцы, тт. suprahyoidei. В эту группу входят перечисленные ниже четыре мышцы. Рис. А.
7. Двубрюшная мышца, т. digastricus. H: сосцевидная вырезка. П: двубрюшная ямка нижней челюсти. Промежуточное сухожилие, при помощи соединительнотканной петли прикрепляется к малому рогу подъязычной кости. Ф: поднимает подъязычную кость. Рис. А.
8. Переднее брюшко, venter anterior. Находится между нижней челюстью и промежуточным сухожилием. Ф открывает рот и смещает нижнюю челюсть вперед. Инн.: челюстно-подъязычный нерв. Рис. А, Д.
9. Заднее брюшко, venter posterior. Располагается между сосцевидным отростком и промежуточным сухожилием. Ф: смещает подъязычную кость назад. Инн.: лицевой нерв. Рис. А, Д.
10. Шилоподъязычная мышца, т. stylohyoideus. Начинается от шиловидного отростка. Охватывает промежуточное сухожилие rrudigastricus у места прикрепления к малому рогу подъязычной кости. Ф: тянет подъязычную кость назад и вверх. Инн.: лицевой нерв. Рис. А, Д.
11. Челюстно-подъязычная мышца, т. mylohyoideus. H: одноименная линия на нижней челюсти. П: тело подъязычной кости. Ф: тянет подъязычную кость вверх и вперед. Формирует диафрагму рта. Инн.: челюстно-подъязычный нерв. Рис. А, Б.
12. Подбородочно-подъязычная мышца, т. geniohyoideus. Н: подбородочная ость. П: тело подъязычной кости. Ф: тянет подъязычную кость вперед и вверх. Инн.: С 1 через подъязычный нерв. Рис. Б.
13. Подподъязычные мышцы, тт. infrahyoidei. Расположены ниже подъязычной кости. Инн.: шейная петля. Рис. А.
14. Грудино-подъязычная мышца, т. sternohyoideus. H: задняя поверхность рукоятки грудины. П: тело подъязычной кости. Ф: опускает подъязычную кость. Инн.: см. 13, Рис. А.
15. Лопаточно-подъязычная мышца, т. hyoideus. H: медиально от вырезки лопатки. П: тело подъязычной кости. Промежуточное сухожилие, лежит над внутренней яремной веной. Ф: опускает подъязычную кость и натягивает фасцию шеи. Инн.: см. 13, рис. А В.
16. Верхнее брюшко, venter superior. Расположено между подъязычной костью и промежуточным сухожилием. Рис. А.
17. Нижнее брюшко, venter inferior. Находится между промежуточным сухожилием и вырезкой лопатки. Рис. А.
18. Грудино-щитовидная мышца, т. sternoihyroiaeus. Н: задняя поверхность рукоятки грудины и первое ребро. П: косая линия щитовидного хряща. Ф: опускает гортань. Инн.: см. 13, рис. А.
19. Щитоподъязычная мышца, т. thyrohyoideus. H: косая линия щитовидного хряща. П: большой рог подъязычной кости. Ф: приближает друг к другу подъязычную кость и щитовидный хрящ Инн.: С 1 через подъязычный нерв. Рис. А.
20. [Мьшща, поднимающая щитовидную железу], [т. levator glandulae thyroidea]. Отщепляется от щитоподъязычной мышцы и направляется к щитовидной железе.
21. Шейная фасция, fascia cervicalis. Этот термин используется для обозначения соединительнотканных оболочек шеи.
22. Поверхностная пластинка, lamina superficialis. Покрывает грудино-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы. Прикрепляется к переднему краю рукоятки грудины, ключице и нижней челюсти. РисВ.
23. Предтрахеальная пластинка, lamina pretrachealis. Натянута между двумя лопаточно-подъязычными мышцами и прикрепляется к заднему краю рукоятки грудины и ключице. Покрывает подъязычные мышцы. Рис. В.
24. Предпозвоночная пластинка, lamina prevertebral. Располагается между позвоночным столбом с одной стороны, констрикторами глотки и пищеводом — с другой. Покрывает лестничные мышцы, симпатические стволы й диафрагмальные нервы Рис. В.
25. Сонное влагалище, vagina carotica. Соединительнотканная оболочка вокруг сосудисто-нервного пучка (сонная артерия, яремная вена, блуждающий нерв). Продолжается в предтрахеальную пластинку. Рис. В.

Длинная мышца шеи – глубокая мышца шеи, располагающаяся на переднебоковой поверхности тел позвонков, рядом со щитовидной железой, трахеей и пищеводом. Средние отделы мышцы слегка расширены, а мышечные пучки идут от атланта (С1) до III-IV грудных позвонков. Длинная мышца шеи – самая глубокая мышца шеи. Мышечные пучки имеют разную длину, поэтому в мышце выделяют три части.

Верхняя косая часть берет своё начало от поперечных отростков II-V шейных позвонков и направляется к телу II шейного позвонка и переднему бугорку атланта.

Медиально-вертикальная часть берет своё начало от передних частей тел позвонков C5-T3, поднимается вверх медиально и прикрепляется к передней поверхности тел II-III шейных позвонков и переднему бугорку атланта

Третья нижняя косая часть начинается от тел T1-3, трёх верхних грудных позвонков, направляется латерально вверх и прикрепляется к передним бугоркам поперечных отростков трёх нижних шейных позвонков.

Вместе эти сегменты создают структуру, соединяющую передние поверхности шейных и верхних грудных позвонков. Длинная мышца шеи позволяет наклонять голову в стороны и вперёд, а также вращать головой и шеей в одну сторону при сокращении обеих частей мышцы. Вместе с передней прямой мышцей головы и латеральной прямой мышцей головы длинная мышца шеи образует так называемую околопозвоночную группу. Эта группа мышц способствует стабилизации передней части шеи при выполнении действий высокой интенсивности, таких как чихание и быстрые бросковые движения рукой.

Также длинная мышца шеи активно участвует в стабилизации шейного отдела позвоночника – компенсирует лордотический изгиб шейного отдела позвоночника, возникающий вследствие постоянного воздействия веса головы на шейные позвонки, и предотвращает отклонение головы назад.

Длинная мышца шеи четко разделена на правую и левую часть – её разделяют шейные позвонки. Именно это обеспечивает возможности латеральной флексии. Косое направление волокон верхнего и нижнего сегментов обеспечивают лёгкое вращение неактивной части мышцы при одностороннем сокращении.

Слабость длинной мышцы шеи – весьма распространённое явление. Кроме того, эта мышца подвержена хлыстовым травмам. Плохая осанка, слабость длинной мышцы шеи связанное с этим нарушение стабильности шейных позвонков являются основными причинами гипертонуса грудино-ключично-сосцевидной мышцы и передней лестничной мышцы, так как они компенсируют напряжение при дисфункции длинной мышцы шеи.

В особо тяжелых случаях дестабилизация шейных позвонков приводит к тяжелым хроническим мигреням. Дисфункция длинной мышцы шеи легко диагностируется при визуальном осмотре положения головы. Основные признаки дисфункции – гипертонус мышцы, адгезия и боли в мышцах- компенсаторах.

Также у клиентов с дисфункцией длинной мышцы шеи наблюдается невозможность согнуть шею без дополнительного выдвижения подбородка вперёд. Восстановить нормальное функционирование длинной мышцы шеи помогут мануальные техники, направленные на работу с мышцами- компенсаторами и напрямую с длинной мышцей шеи. В некоторых случаях может потребоваться применение особых нейромышечных методик.

ПАЛЬПАЦИЯ ДЛИННОЙ МЫШЦЫ ШЕИ

Исходное положение – клиент лежит на спине

1. Сядьте у головы клиента и определите месторасположение грудино-ключично-сосцевидной мышцы кончиками пальцев одной руки.
2. Двигайтесь медиально к месту между грудинно-ключично-сосцевидной мышцей и трахеей.
(Будьте внимательны, в данной области располагаются щитовидная железа и сонная артерия. Во избежание их повреждения и причинения дискомфорта клиенту, грамотно регулируйте давление при пальпации).
3. Согните пальцы и пальпируйте более глубокие участки мышцы, залегающие напротив шейного отдела позвоночника, чтобы определить месторасположение вертикальных волокон длинной мышцы шеи (между С1 и Т3)
4. Попросите клиента наклонить шею вбок, чтобы убедиться, что вы правильно определили месторасположение мышцы.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ КЛИЕНТА НА ДОМ

1. Лягте на пол, согните колени, стопы расположите на полу, под голову подложите невысокую подушку.
2. Расслабьте челюсть и вытяните шею, далее наклоните шею вперёд, прижимая подбородок к груди и глядя вниз.
3. Попытайтесь поднять голову, удерживая подбородок прижатым.
4. Задержитесь в этом положении на пару секунд, после снова опустите голову на подушку.

5. Полностью расслабьте мышцы шеи, после повторите упражнение заново.