Упражнения для укрепления голеностопа. Гимнастика для голеностопного сустава: упражнения ЛФК для голеностопа Упражнения для укрепления голеностопных связок

Физически активное тело должно обеспечить стабильный баланс каждого активного сустава для достижения максимальной активности. Связки соединяют кости друг с другом и обеспечивают большую часть стабильности сустава. Мышцы связаны с костью сухожилиями, что позволяет перемещаться по суставам.

Когда спортсмен выполняет любое движение - будь то бег или прыжки - голеностоп и окружающие мышцы подвергаются сильному стрессу. Если мускулатура голеностопа сильная, спортсмен может выдержать большую силу до того, как он получит травму. В дополнение к уменьшению травм голеностопного сустава, укрепление мышц нижней ноги поможет предотвратить хронические состояния, такие как ахиллово сухожилие. Сильные голеностопы могут улучшить баланс, а также укрепить ноги.

Чем помогают упражнения?

Существует множество способов, которыми можно укрепить голеностопы, в зависимости от уровня комфорта и того, какое оборудование есть в использовании. Упражнения не требуют много усилий и дополнительных средств, их можно выполнять во время сидения, во время работы или просто смотря телевизор.

Также можно укреплять голеностопы во время стояния, добавляя веса для более сложной задачи. Работа на балансе может также усилить голеностопы, в то время как растяжка уменьшит риск травмы и улучшит гибкость.

Основные правила

1. Для достижения наилучших результатов ежедневно выполняйте упражнения.
2. Если вы чувствуете боль, немедленно прекратите упражнения.
3. Проконсультируйтесь с врачом перед началом любого из упражнений.
4. Будьте осторожны и бдительны, если выполняете упражнения при травмах. Медленно поднимайтесь на ноги и медленно опускайтесь, чтобы не травмировать себя еще больше.
5. Укрепляйте голеностопы постепенно. Как только у вас получится удерживать баланс и поддерживать свой вес, можно начать делать небольшой диапазон движения голени и балансировать на одной ноге, прислонившись спиной к стене. Медленно работайте над предложенными ниже упражнениями.

Гимнастика для голеностопа

Комплекс 1. Практика балансирования:

• Встаньте на одну ногу . Поднимите левую ногу, согнув ее в колене, и встаньте на правую ногу. Держите это положение так долго, как только сможете, а затем смените ногу. Чтобы добавить трудности, закройте глаза. Это усложняет балансировку и заставляет вас более тщательно взаимодействовать с мышцами вокруг голеностопов и голени, чтобы оставаться в вертикальном положении.
• Приседайте на качающейся доске . Встаньте на качающуюся доску — или подушку, если у вас нет качающейся доски – поставьте ноги немного ближе друг к другу, чем ширина плеч. Медленно приседайте, контролируя скорость приседания. Затем медленно возвращайтесь в положение стоя. Выполняйте около 10 приседаний за подход. Повторите до трех подходов, в зависимости от силы голеностопов.
• Изгибание и дотягивание . Встаньте на правую ногу и медленно дойдете до пола, перенося левую ногу вверх и вниз позади вас, убедившись, что вы согнулись в бедрах. Можно увеличить сложность упражнения, разместив предметы спереди и сбоку. При наклонах вперед, коснитесь каждого из них, прежде чем вернуться в вертикальное положение.

Комплекс 2. Растяжка голеностопов:

1. Направьте пальцы ног . Лежа на спине, расслабьте руки, а ноги равномерно растяните. Наклоните пальцы ног от лица. Вы будете чувствовать растяжение в голени, но стоит остановиться, если почувствуете сильную боль.
2. Сгибайте пальцы ног . Лягте на спину, расслабляя руки, а ноги равномерно растяните. Сгибайте обе ноги, пытаясь указать пальцами на лицо. Можно повторить это упражнение столько раз, сколько получиться, но убедитесь, что вы не перетягиваете голени.
3. Растяните голень . Положите обе руки на стену на высоте плеч, а затем подкрепите шар правой ногой к стене. Подойдите к стене, пока не почувствуете растяжение голени. Повторите упражнение с шаром для левой ноги.

Комплекс упражнений

Комплекс 1. Упражнения во время сидения:

• Повороты . Сидя на стуле, сдвиньте скакалку или веревку под одну ногу. Потяните на левую сторону веревку так, чтобы голеностоп был вытянут влево. Нажмите против силы веревки и слегка поверните голеностоп вправо. Затем аналогично потяните правую сторону. Можно повторить несколько раз для каждой ноги.
• Повторите диапазон движения алфавита . Используя большой палец в качестве пишущего инструмента и двигая ногой с голеностопа, повторите форму букв алфавита. Перекрестите правую ногу над левой и повторите «написание» правой ногой.
• Нажимы пальцами . Сядьте на стул спиной прямо. Удерживая пятки на полу, коснитесь пальцев ног вверх и вниз. Можно чередовать ноги с каждым нажатием. Стремитесь к минуте непрерывного, устойчивого нажатия на голеностоп, увеличивая время и скорость «написания» каждый раз, когда вы делаете упражнение.
• Прокручивание . Перекрестите правую ногу над левой, положив правое бедро на левое. Медленно вращайте правую голень по часовой стрелке в больших кругах. Затем снова поверните ту же голень, на этот раз против часовой стрелки. Повторите для левой голени.
• Используйте резистивный диапазон . Проденьте резиновую ленту вокруг ножки стола или другой фиксированной поверхности. Другой конец протяните вокруг своей ноги. Направьте ногу вниз и медленно поднимите вверх. Повторите 10 раз. Затем попробуйте переместить ногу из стороны в сторону 10 раз.
• Балансировка голеностопами . Сядьте на стул, вытянув ногу прямо перед собой. Балансируйте мешком или полотенцем на верхней части ноги. Медленно опустите ноги вниз. Затем также поднимите объект обратно.

Комплекс 2. Упражнения при стоянии:

1. Попытайтесь подняться . Встаньте ногами на ширине плеч. Поднимите пятки с земли, а затем медленно опускайте назад. Для большей устойчивости и более сложной работы держите свободные руки во время выполнения упражнения. Не используйте что-либо слишком тяжелое, особенно если вы только начинаете работать над укреплением.
2. Приседайте на пальцах ног . Встаньте прямо, прижав ноги к земле. Поднимитесь на носки. Продолжайте делать приседания, стоя на пальцах ног. Когда вы впервые начнете это упражнение, используйте стену или стул для поддержки. Позже можно делать его без стены.
3. Используйте вес своего тела . Стоя на краю ступеньки или большой книги, медленно опустите тело так, чтобы носки оставались на ступеньке, а пятки касались земли. Поднимите тело назад и удерживайте позу в течение нескольких секунд, прежде чем опуститься обратно. Пятки могут касаться земли в зависимости от высоты шага, но обязательно контролируйте опускание тела и избегайте ударов пятками при опускании.

О слабости связок голеностопа свидетельствуют признаки в виде неустойчивости ноги, особенно на каблуках, частые растяжения и вывихи, болезненность большого и среднего пальцев даже после минимальной нагрузки. Обычно пациент пытается решить уже возникшую проблему дома путем нанесения обезболивающих мазей. Неприятные ощущения уходят, травмированные ткани заживают, но сама проблема не уходит, и травмы повторяются снова. Чтобы восстановление после повреждения было полноценным, нужно знать, как укрепить . Предлагаем несколько простых способов для укрепления голеностопа.

Растяжка, как вариант микрогимнастики

Связки голеностопного сустава с возрастом при отсутствии адекватной нагрузки на ноги теряют свою эластичность. Поэтому любое неаккуратное движение ноги может приводить к болезненным последствиям и даже болям в области стопы после обычных нагрузок.

Самый простой способ для восстановления эластичности связок голеностопа – это проведение регулярной микрогимнастики, направленной на растяжку.

Выполнять упражнения на растяжку можно в любом положении, как лежа, сидя, так и в висе, стоя. Для такой гимнастики не нужно одеваться в форму или отправляться в спортзал. Каждый может выделить 10 – 15 минут, чтобы уделить внимание реабилитации подвижности сустава.

Такой комплекс может включать несколько упражнений на выбор.

Сгибание пальцев ног

Такие движения можно начинать делать, не вставая утром с кровати. Сжимайте суставы пальцев ног, как будто пытаетесь ими что-то схватить. Тут же распрямляйте пальцы, стараясь их растопырить и направить на себя. Выполняйте повторы в быстром темпе.

Сразу почувствуете, как работают сухожилия на подошве и связки на голеностопе. Сколько раз повторить такое упражнения, определяйте по своему самочувствию. Достаточно будет сделать до 20 повторов.

Если на голеностопном суставе связки жесткие, возможно появление судорог. Поэтому нужно контролировать напряжение. Во время гимнастики не отрывайте пятки от поверхности и не напрягайте колени.

Вращение стоп

Вращательные движения голеностопа помогают не только улучшить эластичность связочного аппарата, но и проработать сам сустав, обеспечив приток крови и питательных веществ к нему и увечив объем суставной смазки.

Начинайте вращать стопами сначала вправо. Повторив до 10 раз, сделайте столько же раз упражнение в противоположную сторону. Теперь попробуйте вращать стопы в разные стороны одновременно, направляя их наружу, а после внутрь.

Такие простые движения помогут как при суставных заболеваниях, так и при варикозе. После них уходит усталость и отечность. Поэтому уместно будет повторять вращения вечером после тяжелого трудового дня.

Сгибания/разгибания голеностопа

Для хорошей растяжки связок голеностопа включите в домашнюю гимнастику несколько упражнений на сгибательные движения:

• направляйте носки на стопах от себя, после чего тяните их на себя;
• повторите упражнения, направляя носки одной ноги на себя, второй – от себя, поменяйте направление;
• опираясь на пятки, склоните стопы вправо, вернитесь в исходное положение и повторите наклон влево, старайтесь коснуться коврика ребром подошвы;
• разведите стопы в разные стороны, сведите вместе.

Каждое действие повторите до 10 – 15 раз. Выполнять такой комплекс можно в положении сидя или лежа.

Имитация ходьбы

Еще одно отличное упражнение, которое можно выполнять даже на рабочем месте. Для этого снимите обувь на каблуке и восстановите естественное положение ног.

Поставьте ступни рядом и начинайте попеременно поднимать ступни. При этом пальцы остаются крепко прижатыми к полу. Старайтесь пятки максимально тянуть вверх. Повторяйте подъемы, сколько хватит терпения, но будет достаточно и 30 раз.

Видео

Видео - Упражнения для укрепления голеностопа

Подъем на носки/ пятки

Восстановление эластичности связок голеностопа обязательно включает подъемы на пятки и носки.

Начните с подъемов на носки. Отрывайте пятки от пола и максимально потянитесь вверх. При этом должно ощущаться напряжение икроножных мышц. В верхней точке замрите до 10 счетов и опуститесь на всю ступню. Повторите подъемы до 30 раз.

Теперь начинаем подниматься на пятки, для чего носки отрываем от поверхности. В таком положении тяжело удержать равновесие. Поэтому придерживайтесь рукой за стену или стул. Можно дополнить подъемы на пятки взмахами руками вверх – это поможет удержать равновесие.

Если выполнять такие подъемы проблематично или больно, начните с попеременных подъемов.

Можно и усложнить упражнение. Для этого начните делать перекаты: сначала поднимаемся на носочки, а после возвращения в исходное положение сразу же поднимаемся на пятки.

Интересная интерпретация упражнения – вариант с применением возвышенности. Подойдет степ или толста книга. Становимся на край на носочки. На первый счет тянем пятки вверх. После остановки сразу же опускаем к полу. Именно этот момент самый важный, так как без тренировки выполнить его правильно проблематично. Поэтому не стремитесь повторить действие как можно больше, а сделайте, сколько хватит сил, но правильно.

Такой комплекс применяется на начальном этапе восстановления после травмы. Интересен он также тем, что может быть использован в лечении и профилактике варикозной болезни.

Дополнительные упражнения с предметами

Ищете более сложные способы, как укреплять голеностоп после получения травмы, попробуйте выполнить упражнения с различными предметами. Помните, что такие нагрузки допускаются на более поздних этапах восстановления после травмы лодыжки.

Собирание предметов

Понадобятся мелкие предметы, которые можно будет захватить пальцами ног. Это могут быть пуговицы или камешки, мелкие игрушки или шарики. Еще нужна емкость, куда будем собирать эти предметы.

Рассыпаем инвентарь на полу. Садимся на стул и пытаемся захватить предметы пальцами одной ноги, потом второй или обеими сразу, и переносим их в подготовленную тару.

Увеличить нагрузку можно, если выполнять движения, стоя на одной ноге. При этом тренируется не только связочный, но и вестибулярный аппарат.

Упражнения с мячом

Для тренировки понадобится обычный мяч. Хорошо если их будет несколько и разного размера.

Мяч можно:

• катать подошвой одной ноги;
• захватывать одновременно двумя ступнями и поднимать;
• переносить с места на место ступнями.

Если имеется возможность, буцайте мяч ногами, играйте в футбол, забивайте его в ворота. Такие движения прекрасно тренируют мышцы голени и сухожилия голеностопа. Только соблюдайте меры предосторожности, чтобы заново не травмировать ногу.

Упражнения со скакалкой

Прыжки на скакалке прекрасно укрепляют голеностопный сустав. Можно прыгать на носочках или же
приземляясь на всю ступню. Если при этом не сгибать колени, голеностоп получит максимальную нагрузку.

Такие тренировки можно проводить только в спортивной обуви и правильно выбрав длину скакалки. Учитывайте, что людям с сильным ожирением, проблемами позвоночника и коленей, прыжки категорически запрещены.

Сколько времени посвятить таким прыжкам, определяйте по состоянию суставов, а также пульсу. Не допускайте, чтобы число ударов сердца превышало во время тренировки 120.

Тренировки с эластичным бинтом

Обычный эластичный бинт из аптеки – прекрасное приспособление, чтобы усилить нагрузку на голеностоп во время тренировки.

При помощи этого приспособления можно выполнить такие упражнения:

1. Поставьте ступни вместе и обмотайте их бинтом. Не отрывая пятки, пытайтесь растягивать бинт, разводя носки в стороны.
2. Скрестите ноги и поставьте ступни вместе тыльной стороной. Снова обмотайте их бинтом и разводите носки в стороны.
3. Сделайте из бинта петлю, обведя его вокруг ножки стола. Заведите в нее одну ногу и растягивайте бинт в разные стороны: назад, в бока. Смените ноги и повторите движения.
4. Заведите петлю за ножку стула. Сев на стул, поместите обе ног в петлю. Растягивайте бинт, отводя конечности вперед. Проделайте упражнение одной ногой, потом второй.

Кроме таких простых приспособлений, можно использовать и профессиональные. Например, заниматься на степе, велотренажере, степпере.

Массаж для ступней

Некоторые пациенты думают, что полноценное восстановление голеностопа возможно только в условиях реабилитационного центра или санатория, где специалисты точно знают, как лечить заболевания суставов.

Но оказывается самый простой способ реабилитации доступен каждому. И для этого не нужен профессиональный или специфический подход. Это полноценный массаж ступней. Причем лучший массаж – это обычная ходьба босиком.

Главное, правильно выбрать поверхность, по которой будем ходить. Однозначно, линолеум или плитка не подойдут для такой терапии. А вот более шероховатые и неровные покрытия будут идеальны.

Для тренировок можно воспользоваться поверхностями типа:

• соломенных или травяных циновок;
• бамбуковых матов;
• пробковых плит;
• песка;
• мелкой гальки;
• густой травы;
• бревенчатых дорожек.

Причем найти такие материалы можно не только на даче, а даже в квартире. К тому же продаются специальные массажные коврики с разными поверхностями, которые удобно использовать и дома, и в поездке.

Подумайте, сколько времени проводите перед телевизором. Постарайтесь хотя бы половину этого времени посвятить хождению босиком и уже через пару недель почувствуете улучшение состояние голеностопа.

И - внимание, любители трейлов и горного бега: укрепление стоп существенно улучшает технику бега по пересеченной местности, предупреждая подворачивание ног.

Грамотно подобранная обувь – необходимое, но недостаточное условие для правильного выстраивания тела во время бега и после тренировки. Связки и мышцы стопы укрепляются только специальными упражнениями.

И хоть процесс этот намного более медленный, чем развитие мышц ног, от него будет напрямую зависеть эффективность бега: они могут как «тормозить» вас, подвергая риску получить травму, так и работать на вашу пользу.

Время выполнения всего комплекса – около 10 минут. При ежедневных пробежках рекомендуется каждый день выполнять 3-4 любых упражнения, а 2-3 раза в неделю - полный цикл.

1. Вытягивание стоп на себя и от себя

Сядьте на пол и выпрямите ноги перед собой. Важно следить за тем, чтобы во время натягивания стопы на себя большой палец, мизинец и пятка оставались в одной плоскости. Только при этом условии мышцы будут укрепляться и растягиваться сбалансировано, что предотвратит (или уменьшит) заваливание на внешнюю или внутреннюю часть стопы во время ходьбы и бега.

При натягивании стопы от себя, старайтесь вытягивать пальцы ног, будто удлиняя их, а не подкручивать под свод стопы. Повторите 10 раз.

2. Круговые движения стопами

Выполните 10 круговых движений стопами внутрь, стремясь коснуться пола косточками больших пальцев, и 10 – наружу, пытаясь коснуться пола внешней стороной мизинца.

3. Сидение на коленях

Встаньте на колени, затем сядьте на пятки, косточки большого пальца и пятки обеих ног «приклеены» друг к другу. Посидите минуту в этом положении.

4. Сгибание плюсно-фаланговых суставов

Теперь измените позицию, поставив подушечки пальцев на пол и максимально согнув плюсно-фаланговые суставы. Удерживая пятки вместе, равно как и косточки больших пальцев, придайте спине вертикальное положение и останьтесь в этой позиции на 1-2 минуты.

5. Перекатывание «корабликом»

Из положения сидя, ноги перед собой, подтяните стопы как можно ближе к себе. Раскройте колени в стороны, «склеив» стопы между собой. Сохраняя это положение ног и опираясь руками в пол (для уверенных в себе – можно и без опоры), наклоните корпус вперед и поднимите таз над полом, стремясь удержаться в позиции некоторое время.

Если чувствуете в себе потенциал, можно поперекатываться влево-вправо (корабликом), обнимая стопы ладонями.

6. Волнообразные движения стоп

Сядьте и вытяните ноги перед собой. Выполняйте волнообразные движения стопами в таком порядке: плюсна стопы вниз → пальцы вниз и вперед → только пальцы вверх → вся стопа на себя.

Для полного возобновления нормальной гибкости стопы рекомендуется сделать по 15 повторов на каждую ногу.

7. Подтягивание полотенца пальцами ног

Положите полотенце на пол, и встаньте на ближний его край. Не отрывая пятки от пола, постепенно подгребите пальцами ног полотенце под себя, а потом – разложите обратно.

Массаж стопы подручными средствами прекрасно растягивает мышцы стоп. Можно катать маленькие мячи, скалки, бутылки и прочее. Также полезно поднимать пальцами ног мелкие предметы и собирать стопами носки по квартире.

8. Подъемы и спуски на пальцах

Традиционно их предлагают делать на ступеньках, но и медленное выполнение на ровной поверхности даст отличный результат.

Восстановление после разрыва связок голеностопа занимает от 5 до 8 месяцев. Реабилитация включает в себя комплексные динамические и статические упражнения, которые направлены на улучшение кровотока в голеностопе, укрепление поврежденных связок. Если не проводить реабилитацию или делать её неправильно, связочная система сустава полностью не восстановится. В таком случае есть риск получения повторных разрывов, повышается вероятность вывиха голеностопа.

Азы лечебной физкультуры для голеностопа

ЛФК для восстановления поврежденных связок голеностопа необходимо делать, начиная с момента завершения первого посттравматического периода (2–4 дня). Любое повреждение приводит к тому, что возникают кровоизлияния, отёк тканей. На фоне отёчности или развития гематомы нарастает компрессия тканей и сосудов.

Сдавливание сосудов приводит к тому, что возникает нарушение венозного оттока. Возникает застой в венозных капиллярах, газообмен снижается. Такое состояние называется гипоксией и подразумевает недостаток кислорода. Если кислорода будет очень мало, регенерация не возникает.

Применение ЛФК для восстановления после разрыва связок голеностопа приводит к тому, что включается мышечная помпа (работа мышц голени), за счет которой венозная кровь движется активней к сердцу. Другой положительной стороной является то, что во время движения в суставе усиливается приток артериальной крови с большим количеством питательных веществ, которые необходимы для регенерации разорванных связок.

Эффект от ЛФК при разрыве или надрыве связок голеностопного сустава наступает спустя 2–3 недели с начала занятий. Заметно улучшается состояние самого сустава. Спадает отёчность, кожа приобретает нормальное натяжение, улучшается её чувствительность. Спустя 5–6 недель можно избавиться от болевого синдрома, восстановить минимальную опорную функцию голеностопа.

При растяжениях упражнения начинаются раньше, можно использовать динамические упражнения. Делают большее количество подходов, увеличивают само время тренировки. При растяжении намного меньше выражены воспалительные проявления, что позволяет делать упражнения с большей амплитудой движений, не боясь повредить сам сустав.

При разрыве связок голеностопа упражнения начинаются после окончания острого периода (до 15–20 дней). Учитывают и время, которое прошло после операции. Из ЛФК сначала назначают работу в отдалённых структурах (пальцах, коленях). Позже, когда стихают постоперационные явления (заживает рана, спадает отёк), назначают небольшие движения в голеностопном суставе. Упражнения малоамплитудные, в большей мере статические. При разрывах часто назначают ношение ортеза или других фиксаторов для голеностопа. Более подробно о вариантах фиксации голеностопа читайте .

ВАЖНО! При разрыве связок голеностопа выполнять можно только те упражнения, при которых не возникает увеличения расстояния между костями сустава.

Виды ЛФК

Реабилитация после разрыва связок голеностопа осуществляется тремя путями :

1. пассивными движениями;
2. активными движениями;
3. статическим сокращением мышц.

Варианты разминки

Пассивные движения – это упражнения, при которых мышцы голеностопа не сокращаются. Все перемещения стопы осуществляются руками или специальными реквизитами (резинки, верёвки).

Активные движения в голеностопе выполняют как с нагрузкой, так и без. Вес собственного тела считается дополнительной нагрузкой. На первых этапах делают активные движения в голеностопном суставе сидя или лёжа. Это делается для полной разгрузки сустава и предотвращения дополнительных повреждений.

Активные упражнения делятся на два подвида :

1. упражнения для ускорения регенерации связок;
2. упражнения для укрепления связок.

Статические упражнения – это сокращения мышц голени без движения в стопе. Данный вид реабилитации можно выполнять на всех этапах восстановления, начиная с 4 дня после получения травмы. Особенностью метода является то, что во время сокращения не происходит сильного растягивания связок, но минимальная нагрузка на них остаётся.

Как при разрыве, так и при растяжении связок голеностопа комплекс ЛФК начинается с пассивных движений. Позже можно постепенно переходить к активным движениям без нагрузки (при разрыве – с 10–14 дня, при растяжении – с 5–10 дня). На протяжении всего периода восстановления выполняют статические упражнения, которыми «закрепляют» результат тренировки.

ВАЖНО! Статические упражнения хорошо использовать в комплексной реабилитации поврежденных связок при развитии артроза голеностопа.

Первые 1–3 месяца комплекс направлен на улучшение метаболизма в связках и суставе. Последующие тренировки направляются на укрепление самой связки (период восстановления).

Связка состоит из множества волокон соединительной ткани, увеличение которых происходит медленно, только при постоянных нагрузках. После того, как связка восстановилась, необходимо начинать упражнения для укрепления её волокон. Делать это можно с помощью активных упражнений с нагрузкой или дополнительными реквизитами (шарики, резинки).

Основная разница между восстановлением и укреплением заключается в том, что в первом случае упражнения не должны приводить связки в сильное напряжение, а только улучшать приток и отток крови в зоне сустава.

Как быстро восстановить ногу после травмы

Выбор упражнений зависит от полученной травмы и времени, которое прошло после неё. При растяжениях связок люди со среднестатистической физической подготовкой могут выполнять два комплекса упражнений. Первый используется для разминки, второй – для улучшения кровотока.

Первая группа включает такие упражнения :

Второй цикл включает в себя упражнения с опорой на стопу. Применяют такие упражнения :

1. Лежа на спине, ноги необходимо поднять под углом 45–50 градусов и поставить ровными стопами на стену. Поочерёдно меняйте положение стопы с носочка на пятку, слегка упираясь в стену для увеличения нагрузки. Длительность нагрузки подбирайте индивидуально, исходя из своих физических данных, в среднем, по 45–60 секунд за один подход.
2. Лежа, ноги прямые, упёртые пятками в пол. Начинайте поворачивать стопу по часовой стрелке, а потом против часовой стрелки, используя пятку как ось. Необходимо выполнить по 15–20 раз, 2–3 подхода.
3. Стоя у опоры, необходимо подниматься двумя ногами на носочки до максимальной высоты. Необходимо делать по 5–10 раз, со временем количество должно увеличиваться до 10–15 раз.

Помимо основных упражнений, закреплять тренировку связок голеностопа можно упражнениями с реквизитом. Для быстрого восстановления используют такой комплекс :

1. Упражнение с гимнастической резинкой . Сидя на полу с вытянутыми ногами, на голеностопы одевают широкую резиновую ленту. Медленно начинают производить отведение ног в стороны, растягивая резинку. Возвращать ноги в исходное положение нужно так же медленно. Выполняйте по 10–12 раз, 1–2 подхода.
2. Упражнение со скалкой или резиновым мячиком . Под ступни размещают скалку, начинают импровизированно раскачивать тесто на полу при помощи движений стопами. С помощью стопы необходимо перекатывать мячик от пальцев к пятке.

У людей с хорошей физической подготовкой восстановление проходит немного быстрее. Спустя 20–30 дней после получения травмы связок голеностопа начинают активную ходьбу на носочках и пятках, меняя опорную часть каждые 1–2 минуты. Есть данные о том, что можно ходить на внутренней или наружной части стопы. На наружной части стопы можно ходить, когда есть травма медиальной связки. На внутренней части стопы – когда есть травма латеральной связки.

Как укрепить и разработать связки

Укрепление связок происходит при активных амплитудных движениях. Хорошим вариантом является укрепление связок голеностопа с помощью утренней физкультуры, которую можно выполнять дома или на улице.

Начинать нужно с обычной прогулки на носочках или пятках . Время ходьбы занимает от 5 до 10 минут. В последние 2–3 минуты ходьбы необходимо ещё больше нагружать голеностоп, как будто приседая.

Второе упражнение можно выполнять, когда прошло более 60 дней с момента разрыва связок голеностопа, и 30 дней – с момента растяжения связок. Делаются прыжки вверх с приземлением на носочки . Выполнять по 10–20 прыжков, 1–2 подхода.

Закрепить упражнения можно статической нагрузкой. Станьте у опоры и поднимите носочки так, чтобы вы стояли на пятках. Максимально напрягая мышцы голени, поднимайте носочки. Время статической нагрузки – 30–60 секунд, 1–2 подхода.

Для следующих действий вам понадобится подставка, на которую можно подняться. Поочерёдно ставьте носочки стопы на подставку и совершайте подъемы вверх , напрягая голеностоп. Упражнение отлично укрепляет связки голеностопа, а также улучшает в нём кровоток. Это приводит к более быстрому восстановлению после разрыва и растяжения.

Комплексная реабилитация

Комплексная реабилитация голеностопа после разрыва и растяжения связок – это наиболее эффективный способ быстро вернуть работоспособность. Особенность комплексных мероприятий заключается в том, что используют не только физкультуру, но и физиопроцедуры, правильное питание, удобную обувь, лечебные препараты (если есть необходимость).

Наиболее оптимальным считается такой комплекс реабилитационных мероприятий :

Существуют специальные комплексы упражнений, которые направлены на восстановление голеностопа исключительно физкультурным путём. К ним относят :

• комплекс упражнений для голеностопа по Бубновскому;
• комплекс упражнений для голеностопа по Евдокименко.

Какую физиотерапию назначают при повреждении

Все физиопроцедуры направлены на то, чтобы улучшить восстановление и регенерацию тканей. Также физиопроцедуры используют, если после растяжения связок голеностопа не проходит опухоль. Выполняют такие физиопроцедуры :

Дополнять процедуры следует аппликациями из глины или лечебных грязей. На первых этапах заболевания используют криотерапию (по 30–60 минут охлаждают поврежденный участок тела). Ежедневно можно выполнять массаж голеностопа, он позволит ускорить восстановление на 20–30%.

ВАЖНО! При использовании электрофореза и УВЧ необходимо делать перерывы не меньше одной недели.

Домашняя реабилитация

Электрофорез

Восстановление голеностопа после разрыва или растяжения связок в домашних условиях не отличается от реабилитации в специальных учреждениях. Все упражнения можно выполнять даже без наличия специальных тренажёров. То же касается и физиопроцедур.

В домашних условиях для восстановления лучше всего использовать УВЧ. Его применяют на протяжении всего восстановительного периода. В медицинских учреждениях используют физиотерапевтические приборы таких фирм :

• Ундатерм;
• Радмир;
• Стрела;
• Поток;
• Элфор.

Средняя цена аппарата УВЧ – 250 до 800 долларов. Цена на аппараты электрофореза начинаются от 100 долларов.

Итоги

1. ЛФК и физиопроцедуры для восстановления связок должны быть частью основного лечения (консервативного или хирургического).
2. Используют динамические, статические и пассивные упражнения для восстановления голеностопа.
3. Для укрепления связок выполняют ежедневные тренировки с нагрузкой на сустав.
4. Физиотерапевтические и физкультурные мероприятия для восстановления можно выполнять в домашних условиях, при наличии физиотерапевтической аппаратуры.
5. Восстановление должно быть комплексным и включать в себя режим, диету, ЛФК и физиопроцедуры. При необходимости подключается консервативное лечение.

Голеностоп – это сочленение, которое соединяет ступню и голень. Его травмы случаются не так часто, в основном они касаются профессиональных спортсменов. Как быстрее восстановить связки голеностопа и что можно сделать для предупреждения таких ситуаций?

Причины и провоцирующие факторы

Причин здесь всего две. Как ни парадоксально, они являются диаметрально противоположными. Первая - высокая физическая активность. Профессиональные занятия спортом дают огромные нагрузки на весь опорно-двигательный аппарат. Наиболее часто травма голеностопа случается у тех, кто занимается командными видами спорта – футболисты, баскетболисты. У баскетболистов помимо общей большой нагрузки на нижние конечности присутствует такой провоцирующий фактор, как прыжки.

При приземлении происходит кратковременное увеличение массы тела, кинетической энергии. Если при этом баскетболист падает, то можно представить, что растяжение голеностопа – это одно из повреждений сочленения, которое может случиться. У футболистов растяжение или даже перелом голеностопа может случиться при ударе. Когда один футболист в попытке ударить мяч вместо этого попадает шипами бутсы по голени другого участника игры, травма может оказаться очень серьезной.

Вторая причина - низкая физическая активность. В этом случае недостаток движения провоцирует слабость и низкую эластичность связок. Атрофированный связочный аппарат не способен справиться даже с повседневной нагрузкой. В частности, такие люди способны получить растяжение лодыжки, всего лишь подвернув ногу.

Среди провоцирующих это состояние факторов можно выделить:

• Плоскостопие. Неправильная анатомия стопы – серьезный недостаток этого сочленения. Плоскостопие крайне негативно сказывается на функционировании всего опорно-двигательного аппарата особенно позвоночника и нижних конечностей.
• Высокие каблуки. Хождение на такой обуви чревато частыми падениями. Даже подвернув ногу, можно неожиданно столкнуться с травмой голени. Сюда же можно отнести и неудобную обувь.
• Пожилой возраст. У людей старше 55 лет происходят дистрофические изменения скелета. Это ведет к артрозам, нарушению походки, что дополнительно увеличивает вероятность повреждения нижних конечностей.

Когда обращаться к врачу

Повреждение связок не заметить невозможно. Симптоматика очень яркая:

• Сильнейшая боль в поврежденной ноге. Боль появляется внезапно, не по нарастающей.
• Отечность пораженного участка. В зависимости от тяжести состояния эта припухлость может быть как небольшой, так и достигать размеров с куриного яйца.
• Гематома. Повреждение связочного аппарата подразумевает в том числе и разрыв проходящих здесь кровеносных сосудов. Скапливающаяся под кожными покровами кровь снаружи выглядит как огромный синяк.
• Местная гиперемия. При прикосновении к голеностопу можно легко заметить, что он заметно горячее других участков кожи.

По тяжести состояния пациента различают следующие степени повреждения связок голеностопа. Легкая степень имеет следующие проявления. Припухлость небольшая. Боль у пациента терпимая. Подвижность ноги сохранена, хотя движения даются человеку с большим трудом. При достаточно крупном разрыве в области голеностопа ощущается резкая боль. Отечность может затрагивать как голень, так и верхнюю часть ступни. Нередко наблюдается внутренняя гематома в виде сине-черного подкожного синяка.

При второй степени повреждения связок голеностопа можно наблюдать отечность и гематому в области голени и верхней части ступни

При полностью разорванных связках человек испытывает сильнейшую боль. Объем скопившейся внутри крови достигает значительных размеров. Пациент не способен передвигаться самостоятельно, ему требуется срочное лечение в стационаре.

Первая помощь

Итак, что можно и нужно делать в таких случаях:

• Ограничение подвижности. Для этого подойдут любые отрезы ткани: шарф, полотенце, платок. Хорошо зафиксировать голеностоп поможет прием «восьмерка», когда бинтуют ногу не просто параллельно, а периодически спуская и поднимая ткань на больном голеностопе. Бинтование должно быть прочным, но не слишком тугим, повязка не должна сдавливать кожу.
• Холод на пораженный участок. Подойдет не только лед, уложенный в ткань, но и любые предметы из холодильника или морозильника: бутылка с холодной водой, кусок мяса, упаковка замороженных ягод и т.д. Прикладывать к больному участку холод нужно не дольше 10-15 минут. Такую процедуру можно повторять в первые сутки при растяжении.
• Приподнять больную ногу. Это поможет снизить приток крови к больному участку и тем самым уменьшит площадь разрастания гематомы.
• Анальгетики. Обезболивающие очень необходимы человеку при такой сложной травме. При сильной травме человек может испытать болевой шок, что значительно ухудшит его состояние и помешает специалистам из бригады скорой помощи выяснить причину такого состояния. Подойдут любые анальгетики, например, на основе парацетамола или ибупрофена. Кстати, средства с обезболивающим эффектом можно наносить и непосредственно на больное место. Важен способ нанесения: их нужно накладывать тонким слоем, но ни в коем случае не втирать.

Без этих знаний оказывать больному какую-либо помощь нельзя! В противном случае можно только ухудшить состояние больного и спровоцировать осложнения. Если находящийся рядом с больным человек не знает, что делать, то лучшее, что он сможет предпринять – это позвонить в скорую помощь и вызвать бригаду медиков. Возможно, специалист по телефону проконсультирует его о том, чем помочь больному в ожидании медицинских сотрудников.

Бинтовать больную ногу нужно правильно. Для этих целей используют метод «восьмерки», когда фиксирующая ткань попеременно проходит по стопе и голени

Что запрещено делать при травмах голеностопа

Следующие ошибки оказания скорой помощи только ухудшат состояние больного. Итак, какие процедуры и методы считаются самыми опасными и вредными?

Массаж

Он полезен при остеоартрозе, артрите и некоторых других диагнозах опорно-двигательного аппарата. Но к ним не относятся травмы, в частности – разрывы связок голеностопа. Массажные действия могут спровоцировать смещение тканей, увеличат микроциркуляцию, приток крови к месту, где имеются повреждения сосудов, и как следствие – увеличение гематомы.

Согревающие компрессы

Как и в случае с массажем, они увеличат вероятность развития гематомы. В этом случае нельзя делать теплую ванночку для ног и накладывать сухое тепло.

Растирать больную ногу спиртом

Почему-то некоторые люди считают, что растирание спиртом поможет в вопросе дезинфекции и будет полезным при травмах. Впитавшиеся через кожные покровы частицы алкоголя действуют негативно сразу по двум факторам. Во-первых, алкоголь препятствует остановке крови, а значит, гематома будет разрастаться все больше и больше. Во-вторых, токсические компоненты алкоголя будут препятствовать заживлению голеностопа.

Проводить все время в бандаже, который прописал врач

Действительно, после травмы среди рекомендаций специалиста будет «ношение бандажа». Но в ночное время, когда нагрузка на нижние конечности минимальна, требуется снимать это устройство, ведь оно помогает только в вертикальном положении, а ночью положение тела иное. Кроме того, связки должны не только срастаться, но и восстанавливать свою эластичность, а это возможно только в свободном состоянии ноги без поддержки.

Народные методы

Иногда народные рецепты наносят огромный вред, в особенности если ими заменяют профессиональную терапию и реабилитационные методы.

Физиотерапия

Она помогает уменьшить период восстановления и усилить регенеративный эффект применяемых препаратов. К ним можно приступать уже спустя 3-4 дня после травмы, но в отдельных случаях врач допускает к физиотерапевтическим методам не ранее 2 недель. Непосредственно после травмы пациенту может быть показана криотерапия. Лечение холодом уменьшит болевой синдром, а также будет способствовать тонизированию сосудистых стенок.

Всего несколько сеансов физиотерапии на поврежденный участок помогут ускорить процессы заживления

Наиболее распространенным методом является магнитотерапия. Магнитные волны ускоряют процессы заживления, помогают деликатно восстановить целостность нарушенных связок и эффективно снимают боль. Также нередко пациентам назначают парафинотерапию. Длительное прогревание парафином способствует восстановлению эластичности связок.

Лечебная физическая культура

Конечно, речь не идет о профессиональных тренировках. ЛФК – это комплекс упражнений, которые восстанавливают подвижность ноги, укрепляют эластичность связочного аппарата и в целом положительно воздействуют на функционирование поврежденной нижней конечности. Заниматься лечебной гимнастикой можно не ранее 3 месяцев с момента травмы. Чрезмерной нагрузки на сустав пока лучше избегать

К самым простым и эффективным упражнениям, которые способны вернуть голеностопу былую эластичность, относят перекатывание мячика по полу в разных направлениях, а также простое движение стопы.

Позже, когда это упражнение будет освоено, можно перейти к более сложному: сбору с пола мелких предметов при помощи ступни и пальцев стопы. Постепенно можно усложнять это упражнение, например, помещая эти предметы в тазик с водой. Человеку приходится постараться, чтобы захватить предметы. Спустя еще какое-то время можно укреплять ступню ходьбой на ребрах (внешняя и внутренняя часть) стопы, пальчиках и пятке.

Операция

В большинстве случаев ткани связок срастаются и заживают при помощи консервативных методов лечения. Но иногда травматолог видит, что все сроки восстановления уже вышли, а положительный эффект в лечении так и не достигнут. Без оперативного вмешательства в таких случаях не обойтись. Что представляет собой операция при травме голеностопа?

Хирург во время процедуры восстановит целостность связочного аппарата при помощи наложения сухожильного и костного швов. Очень важным этапом в лечении таких больных является реабилитация. Сколько она длится? Непосредственно после операции пациенту необходимо носить специальную гипсовую повязку на протяжении 30 дней, а затем еще пару месяцев ограждать себя от лишней нагрузки на суставы.

Все время реабилитации пациент должен принимать препараты, ускоряющие регенеративные процессы, улучшающие структуру костной и соединительной ткани, повышающие кровоснабжение сочленения. Это поможет в достижении быстрого эффекта.

Профилактика

При частых травмах голеностопного сустава гораздо проще предпринимать превентивные меры, чтобы избежать его повреждений. К ним в первую очередь относят отказ от каблуков и замену повседневной неудобной обуви на анатомически правильную.

Эластичные повязки на голеностоп помогут уменьшить вероятность травм в сочленении. Также эти повязки способствуют более быстрому разогреву мышечных тканей под ними

Если человек профессионально занимается спортом, то на время тренировки нужно надевать специальные эластичные повязки на эту область, которые минимизируют возможность повреждения голеностопа во время падения или удара. И конечно, перед упражнениями нужна обязательная разминка, которая поможет хорошо разогреть суставы перед нагрузкой.

Качественное восстановление поврежденных связок голеностопа возможно только с помощью профессионала. Рекомендации специалиста помогут эффективно и правильно вернуть ноге подвижность, а человеку – активную жизнь.